借助医疗机器人，天津市第一中心医院泌尿外科单日完成3例高难度肾脏手术

3月18日,天津市第一中心医院泌尿外科使用达芬奇Xi手术系统单日完成3例复杂且难度大的肾脏手术,至此,天津市第一中心医院泌尿外科已完成达芬奇机器人手术总例数201例。

病例一

患者的肾脏肿瘤位于“肾门”,紧紧挨着进出肾脏的大血管、肾盂输尿管,如何在不损伤血管等重要组织器官的情况下,完整切除肿瘤、保留正常肾脏组织——即“去瘤保肾”,是本例手术最大的难点。

患者肿瘤位置

病例二

患者既往有多年的免疫性肾炎病史,影像检查示肾脏肿瘤周围还包绕一圈环状的炎性组织“光环”。泌尿外科充分发挥三级甲等综合医院的优势,术前联合风湿免疫科、肾科、麻醉科等进行多学科诊疗,研判手术方案及风险预案,术中如何把肿瘤从炎性包裹中分离、切除,“去瘤保肾”是本例手术最大的难点。

患者肿瘤位置

肿瘤周围的炎性包裹

病例三

患者的肾脏肿瘤巨大,且多发,正常的肾脏组织几乎被挤压到不可见。如若不及时手术,肿瘤很可能出现自发性破裂大出血,直接威胁到患者的生命。如何在保证肿瘤包膜完整、控制失血量的前提下完整切除所有肿瘤是本例手术最大的难点。

患者肿瘤位置

单日内,面对以上三例难度大且复杂的肾脏手术,刘谦主任手术团队充分评估每位患者病情,制定个体化手术方案,完善风险预案,在达芬奇手术机器人的辅助下,精准施治,接连顺利完成三台手术,连战皆捷。手术不但对症去疾,同时在达芬奇手术机器人辅助下,更加安全、精准、切口小、术后恢复快,明显缩短了住院时间。

泌尿外科科主任刘谦介绍,目前已完成的200余例达芬奇机器人手术主要包括肾脏肿瘤“去瘤保肾”的肾部分切除术、前列腺癌根治术、全膀胱切除术等高难度手术。达芬奇Xi手术系统是目前世界上最先进的微创手术系统。达芬奇手术机器人一共有4个机械手臂,泌尿外科医生可以通过操作台控制这些机械手臂在狭小的人体空间完成各种精准操作,包括缝合、止血、切割等,与传统手术相比,具有安全、高效、微创等特点,患者术后恢复速度明显更快,住院时间明显缩短。