外出农民工跨省异地住院直接联网结算

山东推出十二件医保民生实事　　外出农民工跨省异地住院直接联网结算

本报讯（记者丛民）“扩大异地就医联网覆盖面,推动跨省和省内异地联网医疗机构向基层延伸。推进‘三个一批’改革，按照简化备案纳入一批、补充证明再纳入一批、便捷服务帮助一批的要求，实现外出农民工和外来就业创业人员跨省异地住院直接联网结算。”日前，山东省医疗保障工作会议召开，会上明确提出以上内容。

据山东省医保局负责人介绍，山东省在去年提出的进一步降低抗癌药物价格、缩短医疗保险关系转移接续办理时限、简化异地就医手续、全面推行“一站式”结算等医疗保障便民惠民“10条措施”的基础上，今年将推出12件医保民生实事，以增强群众获得感、安全感。

12件民生实事包括：进一步提高城乡居民基本医保保障水平，新增财政补助一半用于大病保险；进一步降低并统一大病保险起付线，居民大病保险最低档报销比例由50%提高到60%，最高档报销比例达到75%，贫困人口大病保险最高报销比例达到80%，取消封顶线；扩大异地就医联网覆盖面，推动跨省和省内异地联网医疗机构向基层延伸，异地联网定点医疗机构扩大到1100家以上，便利流动人口和随迁老人；推进“三个一批”改革，按照简化备案纳入一批、补充证明再纳入一批、便捷服务帮助一批的要求，实现外出农民工和外来就业创业人员跨省异地住院直接联网结算；推行“三个一”服务，实现贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”；实行医保个人账户“一卡通行”，实现职工医保个人账户省内异地联网定点医药机构就医购药“一卡通行”等。

与此同时，山东还将全面推行职工长期护理保险制度，鼓励有条件的地方将范围扩大到参保居民，建立省直职工长期护理保险制度，建立基本医保待遇清单制度，制定山东省基本医保待遇清单制度，突出保基本功能，确保医保基金安全可控。全面推进生育保险和职工基本医保合并实施，实现两项保险参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体，提高基金共济能力。

丛民

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